Sentiu um estalo no joelho, inchaço rápido e perdeu a estabilidade ao correr ou mudar de direção? Esses são sinais comuns de uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA).
Aqui você vai encontrar explicações práticas sobre o que é essa lesão, como é feito o diagnóstico e quais são as opções de tratamento. Vou explicar em linguagem simples, com passos claros para saber quando procurar ajuda e o que esperar da recuperação.
O que é o ligamento cruzado anterior e por que ele importa
O ligamento cruzado anterior fica dentro da articulação do joelho e ajuda a controlar o movimento de translação e rotação da tíbia em relação ao fêmur. Ele é essencial para ações como correr, girar e saltar.
Quando há uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA), essa estabilidade é comprometida. Isso pode deixar o joelho “falseando” e aumentar o risco de novas lesões e desgaste precoce da articulação.
Causas e fatores de risco
Conforme explicado por um ortopedista em Goiânia, a maioria das lesões do LCA ocorre em esportes que exigem mudança rápida de direção, saltos ou contato direto. Mas também pode acontecer em quedas ou acidentes do dia a dia.
- Movimento de torção: Giro súbito do corpo com o pé fixo no chão.
- Recepção de salto: Aterrissagem com o joelho em valgo (virando para dentro).
- Impacto direto: Pancada no joelho, comum em esportes de contato.
- Fatores pessoais: Força muscular desequilibrada, fadiga e técnica inadequada.
Sintomas mais comuns
Nem sempre todos os sintomas aparecem, mas os mais frequentes são:
- Estalo ou sensação de ruptura: Relatada no momento da lesão.
- Inchaço imediato: Geralmente nas primeiras 24 horas.
- Dor intensa inicial: Pode reduzir com o tempo, mas instabilidade persiste.
- Instabilidade ou “falseio”: Dificuldade para apoiar e mudanças de direção.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico começa na consulta com exame físico. O médico realiza testes específicos para avaliar estabilidade e dor.
Exames por imagem confirmam o diagnóstico e ajudam a planejar o tratamento. A ressonância magnética é o padrão para visualizar o ligamento e identificar lesões associadas, como meniscos ou lesões ósseas.
Tratamento: quando optar por conservador ou cirúrgico
O tratamento depende da idade, nível de atividade, grau da lesão e presença de instabilidade. Existem duas abordagens principais: conservadora e cirúrgica.
Tratamento conservador
Indicada para pacientes com baixa demanda esportiva, lesões parciais ou que aceitam reduzir atividades de alto risco.
- Controle da dor e do inchaço: Gelo, elevação e anti-inflamatórios conforme orientação médica.
- Fisioterapia: Foco em ganho de força, propriocepção e recuperação do movimento.
- Retorno gradual às atividades: Com supervisão e testes funcionais antes do retorno ao esporte.
Tratamento cirúrgico
Quando a lesão é completa, há instabilidade significativa ou o paciente pratica esportes que exigem mudança de direção, a reconstrução do ligamento é normalmente indicada.
- Reconstrução do LCA: Substituição do ligamento rompido por enxerto, geralmente por técnica artroscópica.
- Escolha do enxerto: Pode ser autólogo (próprio paciente) ou alogênico (doador), discutido com o cirurgião.
- Reabilitação pós-operatória: Etapa essencial, com fases claras até o retorno seguro ao esporte.
Reabilitação: o segredo para um bom resultado
A reabilitação é contínua e começa logo após a cirurgia ou desde o primeiro atendimento no caso conservador. Ela define o sucesso do tratamento.
- Fase inicial: Controle de dor, mobilidade cuidadosa e ativação muscular.
- Fase intermediária: Fortalecimento progressivo e treino de equilíbrio.
- Fase final: Treino de agilidade, mudanças de direção e testes funcionais para retorno ao esporte.
Prevenção
Algumas medidas reduzem o risco de lesão do ligamento cruzado anterior (LCA). São práticas simples que você pode incorporar no treino.
- Aquecimento adequado: Inclua exercícios de ativação e mobilidade antes da prática.
- Treino de força: Foco em quadríceps, isquiotibiais e core.
- Propriocepção: Exercícios de equilíbrio e estabilidade para prevenir torções.
- Técnica: Ajuste de padrões de salto e aterrissagem com um treinador.
Quando procurar um especialista
De acordo com o corpo clínico do COE – clínica ortopédica em Goiânia, procure atendimento imediato se houver dor intensa, inchaço rápido ou sensação de instabilidade. Mesmo que a dor diminua, a instabilidade pode indicar lesão séria.
Perguntas frequentes rápidas
- Quanto tempo até voltar ao esporte após reconstrução do LCA? Geralmente de 6 a 12 meses, dependendo da reabilitação e dos testes funcionais.
- Lesão do LCA sempre precisa de cirurgia? Nem sempre. Depende da gravidade, idade e nível de atividade do paciente.
Lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é séria, mas com diagnóstico correto e um plano de tratamento adequado você pode recuperar a função do joelho.
Se reconhecer os sinais descritos, busque avaliação médica e siga a reabilitação recomendada. Aplique as dicas de prevenção e se precisar, marque uma consulta para começar o cuidado.